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癡呆
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癡呆的辨證論治

日期:2020-01-09 00:00:00&相錯nbsp;   浏覽次數:773
癡呆的辨證論治

辨證要點
辨明虛實與主病之髒腑。本虛者,辨明是氣血虧虛,還(hái)是舊可陰精衰少;标實者,辨明是痰濁或痰火購影為病,還(hái)是瘀血為患。本虛标實,虛實用器夾雜者,應分清主次。并注意結合髒腑辨證但車,詳辨主要受病之髒腑。
治療原則
虛者補之,實者瀉之,因而補虛益損,解郁散結是其治療大法。同時(shí)在用藥書放上應重視血肉有情之晶的應用,以填精補髓。此外,移情易性,智力購器和功能(néng)訓練與鍛煉有助于康複與延緩病情。對(duì)的個脾腎不足,髓海空虛之證,宜培補先天、後(hòu)天,使腦髓得充,化源得滋大技。凡痰濁、瘀血阻滞者,當化痰活血,配以開(kāi)竅通絡,使氣血看開流通,竅開(kāi)神醒。
分證論治
·髓海不足
症狀:智能(néng)減退,記憶力和計算力明顯減退,頭暈耳鳴,懈情思卧,齒枯發長這(fā)焦,腰酸骨軟,步行艱難,舌瘦色淡,得兒苔薄白,脈沉細弱。
治法:補腎益髓,填精養神。
方藥:七福飲。
方中重用熟地以滋陰補腎,以補先天之本;人參、白術、炙甘草益氣健脾,報器用以強壯後(hòu)天之本;當歸養血補錢業肝;遠志、杏仁宣竅化痰。本方填補腦髓之力尚嫌不足,可選加鹿角做爸膠、龜闆膠、阿膠、紫河車等血肉有情之晶,以填精補他自髓。還(hái)可以本方制蜜丸或膏滋以圖緩治,也可用河車大造丸大補精血。
·脾腎兩(liǎng)虛
症狀:表情呆滞,沉默寡言,記憶減退,失認失算,口齒含糊,詞不達意,動喝伴氣短懶言,肌肉萎縮,食少納呆,口涎外員人溢,腰膝酸軟,或四肢不溫,腹痛喜按,洩瀉,舌質淡白,舌體胖大,南做苔白,或舌紅,苔少或無苔,脈沉細弱。
治法:補腎健脾,益氣生精。
方藥:還(hái)少丹。
方中熟地、枸杞子、山萸肉滋陰補腎;肉苁蓉、巴戟天、小人火茴香溫補腎陽;杜仲、懷牛膝、楮實子補益肝腎;人參、茯爸章苓、山藥、大棗益氣健脾而補後(姐窗hòu)天;遠志、五味子、石菖蒲養心安神開(kāi)竅。如見氣短乏力較著,是間甚至肌肉萎縮,可配伍紫河車、阿膠、川斷、杜仲、雞血藤媽月、何首烏、黃芪等以益氣養血。
若脾腎兩(liǎng)虛,偏于陽虛者,出現四肢不溫,形寒肢冷紙少,五更洩瀉等症,方用金匮腎氣丸溫補腎陽,再加紫中通河車、鹿角膠、龜闆膠等血肉有情之品,填精補髓。如業若伴有腰膝酸軟,顴紅盜汗,耳鳴如蟬,舌瘦質紅,少苔,脈弦細數者朋水,是為肝腎陰虛,可用知柏地黃丸滋養我北肝腎。
·痰濁蒙竅
症狀:表情呆鈍,智力衰退,或哭笑無常,喃喃自語,或終黃相日無語,伴不思飲食,脘腹、脹痛,痞滿不适,口慢山多涎沫,頭重如裹,舌質淡,苔白膩,脈滑。白聽
治法:健脾化濁,豁痰開(kāi)竅。
方藥:洗心湯。
方中人參、甘草益氣;半夏、陳皮健脾化痰;附子協助參、草站話以助陽氣,俾正氣健旺則痰濁可除;茯神、酸棗仁甯心安神;石睡照菖蒲芳香開(kāi)竅;神曲和胃。脾氣虧虛明顯者,可加黨參、茯苓、黃芪、廠友白術、山藥、麥芽、砂仁等健脾益氣之晶,以吃訊截生痰之源。若頭重如裹、哭笑無常、跳說喃喃自語、口多涎沫者,痰濁壅塞較著,重用陳皮、看話半夏,配伍膽南星、萊菔子、佩蘭、白豆蔻、全瓜蒌、貝母等豁技窗痰理氣之品。若痰郁久化火,蒙蔽清竅,擾動心神,症見鐘自心煩躁動,言語颠倒,歌笑不休,甚至反喜污穢等,宜用滌痰湯滌痰開(kāi)地算竅,并加黃芩、黃連、竹瀝以增強清化金也熱痰之力。
·瘀血内阻
症狀:表情遲鈍,言語不利,善忘,易驚恐,或思維異常男刀,行為古怪,伴肌膚甲錯,口幹不欲車到飲,雙目暗晦,舌質暗或有瘀點瘀志上斑,脈細澀。
治法:活血化瘀,開(kāi)竅醒腦。
方藥:通竅活血湯。
方中麝香芳香開(kāi)竅,并活血散結通絡;桃仁、紅花、嗎影赤芍、川芎活血化瘀;大棗、蔥白現著、生姜散達升騰,使行血之晶能(néng)上達巅頂,外徹肌膚。通黑常加石菖蒲、郁金開(kāi)竅醒腦。如大又久病氣血不足,加黨參、黃芪、熟地火畫、當歸以補益氣血。瘀血日久,瘀血不去,新血不生,血虛好海明顯者,可加當歸?雞血藤、三七以養血活血。瘀兵懂血日久,郁而化熱,症見頭痛、嘔惡,舌紅好來苔黃等,加丹參、丹皮、夏枯草、竹茹等清熱涼血、清問森肝和胃之晶。
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