日期：2019-08-28 00:00:00&工聽nbsp; &nbs空畫p;浏覽次數：1228
心悸曆史沿革
《内經(jīng)》雖無心悸或驚悸、怔忡之病名，湖不但有類似症狀記載，如《素問·舉痛低內論》：“驚則心無所依，神無所歸，慮無所定，故氣亂矣。”并認為其病因有宗氣外洩，心脈不通，突受笑購驚恐，複感外邪等，并對(duì)心悸脈象場船的變化有深刻認識。
《素問·三部九候論》說(shuō)：“參伍不調者空吃病。”最早記載脈律不齊是疾病的表現。
《素問，平人氣象論》說(shuō)：“脈絕不至曰站風死，乍疏乍數日死。”最早認識到(上雪dào)心悸時(shí)嚴重脈律失常白河與疾病預後(hòu)的關系。
漢代張仲景在《傷寒論》及《金匮要略》中以驚悸、心動月站悸、心下悸等為病證名，認為其主要病因有驚擾、水飲、是銀虛損及汗後(hòu)受邪等，記區月載了心悸時(shí)表現的結、代、促脈及其區别，提出了基本治則及炙甘草湯等治答為療心悸的常用方劑。
《金匮要略·驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證治》：“寸口脈動而弱，動則為驚，弱則為她愛悸。”
宋代《濟生方·驚悸怔仲健忘門》率先務花提出怔忡病名，對(duì)驚悸、怔仲的病因病機吧近、變證、治法作了較為詳細的記述。
《丹溪心法·驚悸怔仲》：“驚悸者血虛，驚悸有時(shí他鐵)，以朱砂安神丸。痰迷心膈者，痰藥皆可，定志丸加琥珀、郁金。怔仲者血虛，怔仲無時(shí)，血少者多。有思慮生事便動，屬虛。時(shí)作時(sh們購í)止者，痰因火動。瘦人多因是血少，肥人屬痰。尋常者多是痰。自覺心跳者是血少，四物、朱砂安神之類。”提出心悸當“責之自男虛與痰”的理論。
《景嶽全書·怔仲驚恐》：“怔仲之病，心胸築築知拍振動，惶惶惕惕，無時(shí)得甯者也綠匠。……此證惟陰虛勞損之人乃有之，蓋陰虛于下，則宗氣無根，而氣不歸源，所對白以在上則浮撼于胸臆，在下則振動于臍旁，虛微者動亦微，虛她科甚者動亦甚。凡患此者，速宜節欲，節勞又錢，切忌酒色。”。
明代《醫學(xué)正傳·驚悸怔忡健忘證》：“夫就會怔忡驚悸之候，或因怒氣傷肝，或因驚氣拍男入膽，母能(néng)令子虛，因而心血為之不足，又或遇事(shì)繁冗，思想無窮，則心君亦為之不甯，故神明不安而司答怔忡驚悸之證作矣。夫所謂怔忡者，心中森議惕惕然動搖而不得安靜，無時(shí)而作空她者是也。驚悸者，蓦然而跳躍驚動而有欲厥之狀，有時(體慢shí)而作者是也。若夫二證之因，亦有清痰積飲，留結于心胞胃口而為之者，又不可固執以為心虛算美而治。醫者自宜以脈證參究其的而藥拍姐之，毋認非以為是也，慎之慎之！”對(du和草ì)驚悸、怔忡的區别與聯系有詳盡的描述。
《景嶽全書·怔忡驚恐》認為怔忡由陰虛勞損所緻，且“虛微動亦微，內看虛甚動亦甚”，在治療與護理上主張“速宜節欲節勞，切戒酒色”；“速宜養氣養精，滋培根本”。
《醫林改錯·血府逐瘀湯所治之症目》：“心要藍跳心慌，用歸脾安神等方不效，用此方百發(fā)百中。”論述了瘀血内阻導緻心悸怔忡，記載了用血府逐瘀湯治療心悸每多獲效。
《證治彙外，驚悸怔忡》：“驚悸者，忽然若有所驚，惕惕然心中不甯書知，其動也有時(shí)。怔忡者，心器動中惕惕然，動搖不靜，其作也無時(shí)。”
鄭州天方中醫心腦血管病醫院
