心腦通脈I 号治療冠心病臨床觀察

    &nbs樹物p; 

心腦通脈I号是治療冠心病氣陰兩(liǎng)靜男虛兼瘀症的有效藥物，1995年經(jīng)市衛生局批準為醫院制劑，近兩(liǎng)年多來要家應用，療效滿意，無副作用，現將(jiāng)110例臨床觀察結果報告如下。

     &n見花bsp; 臨床資料

一，      鐵西  一般資料：本組病例共110例，期中男63例，女47例；年齡最小43歲，最大76歲；病程最短2月，最長(cháng)25年；合并心律失常60例，高血壓86例，高血脂78例。

二，  &nbs對也p;    個光; 病例選擇：西醫診斷标準參照1979年全國(guó)中西醫結合防治冠心病，心絞痛，心律失常研究座談會也資(huì)修訂的冠心病診斷标準。

1有典型心絞痛發(fā)作或心肌梗塞。算區2 男性40歲女性41歲以上患者，休息時(shí)心電圖有明顯心肌缺血表現，或心電圖會慢運動試驗陽性，無其他原因可查，并有高血壓，高膽固醇血症，糖尿病等三項之中兩(討冷liǎng)項者。如無有關臨床症狀，可診斷為無症狀冠心病科雜。3， 40歲以上患有心髒增大或心肌缺血表現。而不能(néng)用頻暗心肌疾病或其他原因解釋，并有高血壓，高膽固醇血症，費路糖尿病三項之中兩(liǎng)項者風我。

   美道;    中醫辨證标準參照中藥新藥臨床指導原則，分會氣陰兩(liǎng)虛兼心血瘀阻也一症者作為觀察對(duì)象。排除合并嚴重心肺功能(néng)不全，重校拍度心律失常者。

三，    &n姐好bsp;   治療方法：試驗組病人均服用心腦通脈I号，每日3次，每次25ml；對(duì)照組服用山海丹膠囊，每日3次，每次4－5粒。兩(liǎng)組均以一個月為1療程，可連續服用3療程。

四，      &nb書費sp; 療效判定：

顯效：臨床症狀和體症基本消失，心電圖恢複正常；有效：臨子煙床症狀和體症減輕或基本消失，心電圖好(hǎo爸銀)轉或基本恢複正常；無效：臨床症狀無變化，心電圖無改善。

    到視;  &n空他bsp;結果

治療結果：本組110例患者顯效37例，占33.6％。有效73例，占66.4%, 總有效率為100％。

  &nbs匠如p;      問暗      照美    地算;  主要症狀的緩解率：治療後(hòu)主要症狀均有不同拍遠程度的改善，其改善率胸悶隐痛為78.7％，心悸氣短為69.1％，倦怠懶言為70.3％，面(miàn)色少華為58.5％，頭暈目眩為63.7％，舌質紫暗為36。1％。

    件業   心電圖療效：110例均于用藥前後(hòu)進(jìn事算)行心電圖對(duì)比，顯效25例，占22.7；有效率54例，占49。1％；無效31例，占28.2%；總有效率為71.8％。

    們年   血液流變學(xué)測定：實驗中有30例病人治療前後(hòu)做了血液流變學(xué)測定，提示纖維蛋都那原，全血高切粘度，低切難度，聚集指數均有顯著變化。見下表。

實驗組治療前後(hòu)血液流變學(xué)比較（影現X+SD）

纖維蛋白原     &nb車去sp;   30 &n海醫bsp;   &nbs麗冷p;   509.63+60.01     &討音nbsp;   480.25+45.1也紅0**

全血高切粘度  &nb工事sp;  &nbs國化p; 30   &nb冷裡sp;     6媽金.856＋1.770    和近     5.509＋1.03*

低切粘度   &nb市答sp;    低房   3民購0    學我  &nb金些sp;  10.825＋1.723    &n城雨bsp;   8.34＋1.23**

聚集指數   &子船nbsp;    &nbs上厭p;  30&nb劇火sp;    &和去nbsp;   1.8件地52＋0.30  風事    日北   &nbs少市p;1.450＋0.05**

____________________________技什_____________________________弟說____________

      &器音nbsp;專家讨論

    &nbs路南p;  冠心病屬于祖傳醫學(xué)“胸痹”，“心悸”等範疇多發(fā)于中吃友老年人。中老年人陽氣衰減，陰血不足。氣虛物理推動血行，導緻血行淤滞，知來痹阻血脈；心陰不足，心神失于榮養，導緻心悸不甯，心神月器無主。故冠心病既存在本虛，又存在标實，虛實攙雜是其特點。因此治購紙療應扶正祛邪兼顧，本方可提高療效。本方以人參大補元氣，養陰生津書資為君。黃芪，靈芝益氣補虛，麥冬，五味子滋陰生但呢津，當歸養血益精，諸藥共增君藥補氣養都時陰之本，以為臣藥。方中又以丹參，川芎，紅花，元胡，烏藥活血祛瘀，理氣止痛裡書，以茯苓，菖蒲利濕化痰，以治其暗這标，是為佐藥。全方相合共奏益氣養陰，活血化瘀，理氣祛痰之功。本方扶正祛邪，标謝議本兼治，故可取得滿意療效。本組110例臨床觀察，顯效37例，占33.6%，有效73例，占66.4%，總有效率100%。表明益氣養陰，活血化瘀法治療氣陰兩相路(liǎng)虛肩血瘀型冠心病療效肯定。現代藥理研究也表明，本方中藥物我員具有增加冠脈流量，改善心肌缺血，提樹睡高心功能(néng)，改善血液流如靜變學(xué)和微循環的作用，為本方治療冠心病闡明了藥理村時機制。