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張※生 眩暈、胸痹(高血脂、高血粘、雪資脂肪肝)

日期:2020-05-05 00:00:00 件數;   浏覽次數:991

※生 眩暈、胸痹(高血脂、高血粘、脂肪肝)

※生 眩暈、胸痹(高血脂、高血粘、脂肪肝)

姓名:張x生   性别:男  年齡:48歲

主訴:間斷性胸痛不适伴頭暈1年,加重3天

現病史:患者間斷性胸痛、胸悶,時(shí)輕時(shí)重,體高倦怠乏力,重時(shí)伴喘息或伴有大汗、心悸新如、頭暈,睡眠差,夢多呓語,二便正常,血壓120/96mmhg,舌淡紅,脈細弱

心髒彩超:左室舒張功能(néng)減低

X射線:兩(liǎng)肺紋理增多

腹部多普勒:脂肪肝

血生化:甘油三酯3.9mmol/l  膽固醇5.3mmol/l

中醫診斷:心悸  眩暈

西醫診斷:心肌供血不足   脂肪肝  頭暈

方:   15g    12g    12g    15g

  12g 炒山藥15g    15g    6g

  3g    15g    12g  酸棗仁12g

  5g  合歡皮15g    10g  陳  皮12g

 15g

水煎服,日一劑,早、晚溫服

複診:患者自述胸悶,怠倦乏力症狀有緩解,自感全身輕松些,休息自你也好(hǎo)點,勞動後(hòu)容易出汗,脈細弱。

方:   20g    10g    12g    15g

 12g  升  麻9g  赤  芍10g   黃  柏12g

  12g     15g  郁  金12g  丹  參15g

   15g    12g  酸棗仁12g    5g  

   10g  陳  皮12g  黨  參15g

水煎服,日一劑,早、晚溫服

複診:患者服藥後(hòu)好(hǎo)轉,近日來受涼後(hòu)外感,稍有咳一請嗽,咳白痰情況,納食可,睡眠一般,易醒,二便正常,脈細,苔白

方:   20g    10g    12g    15g

 12g  升  麻9g  防  風10g   桔  梗12g

  12g     15g  郁  金12g  丹  參15g

 6g(打碎)  10g  陳  皮12g  黨  參15g

 6g(後(hòu)下) 酸棗仁12g 甘  草3g

 水煎服,日一劑,早、晚溫服

中藥持續治療半年之後(hòu)恢複很好(hǎo),病情熱分穩定,自感身體狀況一切正常,可以參加工作,且沒(méi)嗎討有影響。



 


 

 

 


 

 



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