患者姓名:梁※成(chéng) 性别:男 年齡:63歲
眩暈、胸痹(中氣不足、脾失所運)(西醫病名:血壓失件知衡綜合征)
主訴:頭暈不适伴乏力5年
現病史:患者5年前出現頭暈,乏力,無詳細系統治療,一兒木年後(hòu)上述症狀加重,時(shí)常頭暈頭疼,自汗盜汗,動則乏力氣短,易腹脹,討畫嗳氣,善太息,口幹,飲食可,睡眠一般,舌質淡,去吃脈沉細弱無力
梁※成(chéng) 便秘20幾年了,此病例較為特殊,患者老微站位、坐位、平躺位,三位血壓波動較大,在站位時(sh紙音í)幾近無壓,所以患者不能(néng服街)站立,如不得不外出時(shí)要随身帶凳子,在省内各大醫院住院從問治療較久,無果而來診。。。。
既往史:便秘20餘年
中醫診斷:眩暈 胸痹
西醫診斷:血壓失衡綜合征
辯證分析:患者年過(guò)6旬,氣血虧虛,行血無力,巅頂髓海不足,腦絡空虛故而眩暈,間習便秘日久,陰津漸虧,陰血虧虛無以濡養,而至化間便秘,失眠,口幹。
方:黨 參15g 黃 芪12g 丹 參12g 川 芎10g
赤 芍10g 生 地15g 郁 金10g 麥 冬12g
黃 精15g 炒白術12g 當 歸10g 柴 胡9g
升 麻6g 陳 皮12g 玄 參12g 懷牛膝12g
枳 實10g
15劑,水煎服,日一劑,早、晚溫服
患者于8月29号複診,觀察患者佝偻駝背情況已經(j人水īng)稍微改觀,能(néng)稍身體妹市直立,并且可以直立時(shí)間較前長(cháng)了,有效雨腦,繼續治療觀察。
方:黨 參15g 黃 芪12g 丹 參12g 川 芎10g
赤 芍10g 生 地15g 郁 金10g 麥 冬12g
黃 精15g 炒白術12g 當 歸10g 郁 金9g
升 麻6g 陳 皮12g 玄 參12g 懷牛膝12g
枳 實10g 茯 苓12g
15劑,水煎服,日一劑,早、晚溫服
2011年9月13号複診:
脈:左微昡數右細弱
舌:質淡微黃膩苔
血壓:80/60
方:黨 參15g 黃 芪10g 丹 參12g 川 芎10g
赤 芍10g 生 地15g 郁 金10g 麥 冬12g
黃 精12g 炒白術12g 當 歸10g 柴 胡9g
升 麻6g 陳 皮12g 玄 參12g 懷牛膝12g
枳 實5g 黃 芩6g 話報炙甘草6g
30劑,水煎服,日一劑,早、晚溫服學話
一月後(hòu)患者自訴:近十幾天來,好(hǎo)轉很多,喝開直立時(shí)間比前長(cháng)了很多,腰也敢直立了。今天一間麗氣走上2樓而沒(méi)有休息,已經(jīng)不開器用帶小闆凳随身了。
另患者自己還(hái)可去衛生間了。
這(zhè)在一個月前都(dō吧玩u)不能(néng)的。
好(hǎo)轉,繼療。
2011年10月20号複診:
脈:右細弱稍數
左稍玄數
舌:少白膩苔,中裂已漸平。
血壓80\55
75\55
好(hǎo)轉很多,繼療。
方:黨 參15g 黃 芪10g 丹 參12g 川 芎10g
赤 芍10g 生 地12g 郁 金10g 麥 冬12g
黃 精12g 炒白術15g 當 歸10g 柴 胡9g
升 麻6g 陳 皮12g  站這;玄 參10g 懷牛膝15g
枳 實5g 黃 芩6g 炙甘草6g
30劑,水煎服,日一劑,早、晚溫服
之後(hòu)經(jīng)數次調理治療,患者二十餘年的便秘疾苦徹底改善恢複,愛錯血壓也趨于平穩,向(xiàng)我們表示村通謝意。
梁※成(chéng) 眩暈、胸痹(中氣不足、脾失所運)(高血壓、西醫病名:睡綠血壓失衡綜合征)