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失眠的病因病機

日期:2019-08-31 0術雨0:00:00    浏覽次數:904這些
失眠的病因病機

1.情志所傷或由情志不遂,肝氣郁結,肝郁化火,邪火擾動光這心神,心神不安而不寐。或由五志過(guò)極,心秒醫火内熾,心神擾動而不寐。或由思慮太過(gu腦區ò),損傷心脾,心血暗耗,神不守舍,脾虛生長喝化乏源,營血虧虛,不能(néng)奉養心神,即《類證治裁·不慢區寐》曰:“思慮傷脾,脾血虧損,經(jīng)年不寐。”
2.飲食不節脾胃受損,宿食停滞,壅遏于中,胃氣失和,陽氣浮越于外而卧寐子窗不安,如《張氏醫通·不得卧》雲:“脈滑民你數有力不得卧者,中有宿滞痰火,此為胃不話什和則卧不安也。”或由過(guò)食肥甘厚味,釀生痰熱,擾動心神而著物不眠。或由飲食不節,脾胃受傷,脾失健運,氣血生化不足,心血不足,心失所養而失眠綠街。
3.病後(hòu)、年邁久病血低都虛,産後(hòu)失血,年邁血少等,引起(qǐ)心血不足,心失所養,心神不安章草而不寐。正如《景嶽全書,不寐》所說(shuō):“無邪而不寐者,必營暗懂氣之不足也,營主血,血虛則無以養心,心虛則神不守舍。”
4.禀賦不足,心虛膽怯素體陰盛,兼因房勞過(guò)度,腎陰耗傷,不能(nén為要g)上奉于心,水火不濟,心火獨亢;或肝腎陰虛,肝陽偏算森亢,火盛神動,心腎失交而神志不甯。如《景嶽全書,不寐》所說門聽(shuō):“真陰精血不足,陰陽不交,而神有不安其室耳。”亦有因心虛膽怯,暴醫子受驚恐,神魂不安,以緻夜不能(nén知快g)寐或寐而不酣,如《雜病源流犀燭·不寐多寐源自高流》所說(shuō):“有心膽懼資腦怯,觸事(shì)易驚,夢多不祥,虛煩不寐者。”
綜上所述,失眠的病因雖多,但以情志、飲食或氣血虧虛等内傷病因行和居多,由這(zhè)些病因引起(qǐ)心、肝、膽、脾、胃、腎的氣血機內失和,陰陽失調,其基本病機以心血虛、膽虛、脾虛、腎陰虧虛進(jìn懂微)而導緻心失所養及由心火偏亢、肝郁、痰熱、胃失和降進(jìn)而導緻心神不安司街兩(liǎng)方面(miàn)為主。其病位在心,但刀輛與肝、膽、脾、胃、腎關系密切。失眠虛證多由心脾兩(liǎng)虛,心虛膽怯日街,陰虛火旺,引起(qǐ)心神失養所緻。失眠實證則多由心火熾盛,呢微肝郁化火,痰熱内擾,引起(qǐ)心神不安所緻。但失眠久病可表現為光吧虛實兼夾,或為瘀血所緻,故清代王清任用血府逐瘀湯治療。
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