楊向(xiàng)※ 胸痹、真心疼、高血壓、高血脂、心律不齊、心腦動脈硬化

患者姓名：楊向(xiàng)※   性别：男  年齡：43歲

胸痹、真心疼、高血壓、高血脂、心律不齊、心腦動脈硬化

2012年2月7号初診：

患者自訴：心慌胸悶，心前區疼痛，常服西藥不能(néng)控制，近段線業自感加重後(hòu)來診。現心慌、乏力、氣短，時(shí)有胸痛悶氣情況，弟林時(shí)欲太息，心情煩躁時(shí)容易月了誘發(fā)或加重，下肢1度，血壓140/90mmhg（服降壓藥後(hòu)）， 便秘，脈象：弦浮澀數，舌：暗紫 黃苔

 心電圖：

1.窦性心律不齊

2.偶發(fā)室早

3.廣泛心肌供血不足

心髒彩超：左室舒張順應性下降   心率偏快，心律不齊

辨證分析：患者平素容易受情緒化影響，常受生活瑣事(shì)困書能阻，緻使肝疏洩失司，因而情緒急躁，胸脅脹滿，氣機運行受阻，氣滞血瘀，導緻好女胸悶疼，血脈淤滞。

中醫診斷：胸痹   

西醫診斷：心絞痛  高血壓

方： 柴  胡15g  陳  皮12g  川  芎10g  赤  芍10g

蒲  黃6g（包煎）丹  參15g  郁  金10g  麥  冬12g

炒白術15g  當  歸10g  延胡索9g  木  香10g

紅  花6g  黨  參15g   栀  子6g（打碎）  薄  荷10g

丹  皮12g 浮小麥25g   枳  殼10g  茯  苓15g

水煎服，日一劑，早、晚溫服

2012年2月23号複診：服藥後(hòu)，心前區針刺樣(yàng)疼痛消男多失，沒(méi)有再發(fā)生過(guò)。自感渾身輕松舒服感，原來渾身沉重書跳難受感減輕很多。血壓140/90mmhg患者又去做一個心電圖，也示好(h樂遠ǎo)轉很多。繼療。

方： 柴  胡12g  陳  皮10g  川  芎10g  赤  芍10g

蒲  黃6g（包煎）丹  參15g  郁  金10g  麥  冬12g

炒白術15g     &n學要bsp; 當  歸12g  木  香10g   枳  殼10g   

黨  參15g   栀  子6g（打碎）  薄  荷10g 茯  苓15g

丹  皮12g  

水煎服，日一劑，早、晚溫服

1年後(hòu)随訪，患者在用藥期間，經(jīng)開(kā為雨i)導配合藥物治療，各項症狀恢複很好(hǎo)，現自己很注意控制情緒嗎女，天天保持樂觀狀态，沒(méi)有再次發(fā)作上述如知不适症狀。囑暢情志，避風寒，生活起(qǐ)居有節，不适會體随診

生化報告單

血液流變學(xué)報告

心電圖：

1.窦性心律不齊

2.偶發(fā)室早

3.廣泛心肌供血不足

彩色多普勒超聲診斷

心電圖

患者一直不間斷服用的西藥

血流變

2012年2月23号

心電圖

心電圖各波段好(hǎo)轉很多